HIV /エイズガイド – 原因、症状および治療の選択肢

それは何ですか?

ヒト免疫不全ウイルス(HIV)は、白血球の一種であるCD4(T細胞)リンパ球を破壊することによって体の免疫防御を弱める。 T細胞は、通常、細菌、ウイルスおよび他の細菌による攻撃から身体を守るのに役立ちます。 HIVがCD4細胞を破壊すると、体は様々な種類の感染症に対して脆弱になります。これらの感染症は、通常、免疫防御が弱いときに身体に侵入する機会があるだけなので、「日和見感染症」と呼ばれています。 HIV感染はまた、特定の癌、脳や神経の病気、身体の疲労、死亡のリスクを増加させます。 HIV感染が体の免疫防御をひどく弱めるときに起こりうる症状や病気の範囲は、後天性免疫不全症候群またはAIDSと呼ばれます。 1981年以来、医師は初めてHIV /エイズを新たな病気と認識したとき、科学者は人がどのようにHIVに感染するかについて多くを学んできました。このウイルスは、感染した人の体液、特に血液、精液および膣液との接触によって広がる。 HIVは伝染する可能性があります。性行為中(肛門、膣および口腔);汚染された血液(1985年に血液製剤がHIV検査の対象となる前に輸血によって汚染された針で分かち合い、誤って突き刺された)。 HIVに感染した母親から生まれ

症状

初期段階では、HIV感染は、発熱、咽頭痛、発疹、吐き気、嘔吐、下痢、疲労、リンパ節の腫れ、筋肉痛、頭痛、関節痛などの一時的なインフルエンザ様症状を引き起こすことがあります。医師はこの急性HIV感染症と呼んでいます。急性HIVの症状は軽度である可能性があります。したがって、人または医者は、その症状を日常の風邪またはインフルエンザに帰することがあります。少数の症例において、この初期の感染段階は、髄膜炎(脳を覆う膜の炎症)または入院を必要とする重度の軽度の症状に進行することがある。治療をしなければ、CD4細胞の数はほとんど常に減少する。この間、水痘帯状疱疹(帯状疱疹)、脂漏性皮膚炎(ふけ)、乾癬の新規または悪化、および軽度の感染症など、腫れたリンパ節および皮膚の問題の発症を開始することがある。潰瘍が口の周りに発生し、ヘルペスの流行(口腔または生殖器)がより頻繁になることがあります。今後数年の間に、より多くのCD4細胞が死滅し続けると、皮膚の問題と口腔潰瘍がより頻繁に発症する。多くの人々が下痢、発熱、原因不明の体重減少、関節と筋肉の痛み、疲労を発症します。 AIDSが発症する前でさえも、古い結核感染が再発する可能性があります。 (結核は開発途上国で最も一般的なHIV /エイズ関連感染症の1つです)。最後に、CD4細胞のレベルがさらに低下すると、その人はAIDSを発症する。 CDCによれば、HIVに感染した人にとって、エイズが発達しているいくつかの徴候(エイズを定義する条件として知られている)は、 CD4細胞数は、血液1立方ミリリットル当たり200細胞未満に減少した。日和見感染症が発症し、免疫系が著しく弱化していることが示されている。これらのタイプの感染には、肺炎、下痢、眼の感染症および髄膜炎の特定の原因が含まれる。これらの日和見感染症の原因のいくつかには、クリプトコッカス、サイトメガロウイルスの再活性化、脳内トキソプラズマの再活性化、マイコバクテリウム・アビウム複合体および肺炎のニューモシスチス・ジロベチ(以前はニューモシスチス・カリビ)が含まれる。免疫系がひどく弱まっていることを示す癌のタイプが開発されています。 HIVに感染した人々のために、これらの癌には、進行した子宮頸癌、カポジ肉腫(皮膚および口に丸い赤い斑点を引き起こす癌)、ある種の非ホジキンリンパ腫および脳リンパ腫が含まれ得る。 HIV脳症(AIDS痴呆)またはJCウイルスによって引き起こされる進行性多巣性白質脳症(PML)を含むAIDS関連脳疾患が発症した。深刻な体の浪費(HIV浪費症候群)があります。肺リンパ様過形成またはリンパ様間質性肺炎(通常小児にのみ見られる)などのAIDS関連肺疾患がある。

診断

あなたの医師は、以前の性交渉相手、静脈内薬剤の使用、輸血、偶発的に針で刺されたような血液への職業暴露などの可能性のあるHIVリスク要因について質問します。あなたの医者は、発熱、体重減少、筋肉や関節の痛み、疲労や頭痛、性感染症や肝炎のような過去の医療問題についてさまざまな症状について質問するかもしれません。

どのくらい続きますか?

HIV感染は生涯にわたる病気です。 HIVの治療法は知られていません。しかし、治療の進歩により、HIVについての考え方が致死的な病気に変わった。医師は現在、HIVが薬物療法と健康的なライフスタイルの選択でコントロールできる慢性疾患であると考えています。

この健康状態を防ぐ方法

HIV感染は以下のいずれかの方法で人から人へ伝えることができます

この健康状態をどのように扱うか

今日、ほとんどの専門家は、診断が確定した直後に治療を開始することを推奨しています。しかし、人が待つことを選ぶかもしれない個々の状況があるかもしれません。

医師を訪問するとき

あなたの医者は、あなたがHIVに対して身を守るのを手助けすることができあなたが男性とセックスしている男性であるか、何らかの理由で誰かと針を共有している場合(例えば、静脈内の薬物やステロイドなど)、医師に知らせる。あなたが女性で男性パートナーがHIV感染の危険因子を持っていると思われる場合は、医師に知らせてください。医師は、HIVのリスクを減らす方法についての情報を提供することができます。

予後

HIV感染がエイズに進行する平均時間は、抗レトロウイルス薬を服用していない人では10〜11年です。 HIVウイルス量が非常に多い人では、早急に(感染後5年以内に)エイズが発症する可能性があります。 HIV感染がAIDSに進行すると、人から人へと劇的に変化する死亡リスクが高まります。例えば、AIDSを罹患している人は、診断を受けた直後に死亡した人もいれば、12年以上住んでいた人もいる。