踵の痛みガイド – 原因、症状および治療の選択肢

それは何ですか?

かかとの痛みは、考えられる原因が多い一般的な症状です。かかとの痛みは時にはリウマチ性関節炎または痛風などの全身性(身体全体)の病気によって引き起こされることもありますが、通常は足にのみ影響を与える局所状態です。踵の痛みの最も一般的な局所的原因には、足底筋膜炎 – 足底筋膜炎は足裏を支える足の裏にある繊維性の帯状の足底筋膜の痛みを伴う炎症です。足底筋膜炎は、足底筋膜が過負荷または過度に伸びたときに生じる。これは、特に筋膜がかかとの骨を満たしている場合、筋膜の繊維に小さな涙を引き起こす。足底筋膜炎は誰のものでも発生する可能性がありますが、糖尿病、肥満、妊娠中の女性、ランナー、バレーボール選手、テニス選手、ステップエアロビクスや階段登りに参加している人など、また、大きな家電製品や家具を押すか、摩耗しているか不十分な靴を履いて足底筋膜炎を引き起こすことができます。アスリートでは、足底筋膜炎は、特に長距離走に走る走者では、激しいトレーニングの期間を経ることがあります。平らな足を持つ人は、足底筋膜炎を発症するリスクが高い。かかとの拍車 – かかとの拍車は、足底筋膜がかかとの骨に付着する領域での骨の異常な成長である。これは、特に肥満の人々、ランナーまたはジョギングの足の筋肉や足の筋肉に長期的な緊張が原因で発生します。足底筋膜炎のように、疲れている、ぴったりとフィットしていない、または貧弱な靴が問題を悪化させる可能性があります。ヒールのスパーは、X線で見てもかかとの痛みの原因ではないかもしれません。実際、彼らは足底筋膜炎への反応として発症する可能性があります。

症状

かかとは、原因に応じてさまざまな方法で痛みを伴う可能性があります。足底筋膜炎 – 足底筋膜炎は、朝のベッドから出た後最初の数歩の間に足の底に沿って強い踵の痛みを引き起こす。このかかとの痛みは、一度歩き始めると消えますが、午後遅くや夕方に戻ってくることがあります。かかとの広がり – X線の証拠によれば、一般人口の約10%がかかとを盛り上げていると示されていますが、これらの人々の多くは症状がありません。他のものでは、かかとのスパーは、かかとの下面に数ヶ月にわたって悪化する痛みや圧痛を引き起こします。小石綿性アポフィス炎 – 小児では、この状態により、かかとの腰部に痛みや圧痛が生じる。罹患したかかとはしばしば痛いが、明らかに腫れない。滑液包炎 – かかとを含む滑液包炎は、かかとの下面の中央に痛みを引き起こし、かかとの後部に長時間の立位と痛みが悪化し、足を上下に曲げると悪化します。ポンプのバンプ – この状態は、かかとの後ろに痛みを伴う拡大を引き起こします。局所的な打撲傷 – 踵の打撲は、体のどこかの打撲傷のように、痛み、軽い腫脹、痛み、黒と青の肌の変色を引き起こすことがあります。アキレス腱炎 – この状態は、アキレス腱がかかとに付着する踵の後部に痛みを引き起こす。あなたがスポーツをしたり遊んだりすると、痛みは一般的に悪化し、痛み、硬直、軽い腫脹が続きます。閉じ込められた神経 – 閉じ込められた神経は、かかとの裏側、内面または下面のほぼどこでも痛み、しびれまたはうずきを引き起こす可能性があります。さらに、神経根が捻挫、骨折または他の傷害によって引き起こされた場合、腫脹または変色などの他の症状がしばしば起こる。

診断

あなたの足の症状を説明した後、あなたの医師はあなたの痛み、あなたの病歴および生活様式の詳細を知りたいと思うでしょう。

どのくらい続きますか?

かかとの痛みがどれくらい続くかは、その原因によって決まります。例えば、肥満に関連するかかとの痛みは、体重を減らすにつれて徐々に改善するはずです。

この健康状態を防ぐ方法

スポーツに参加する前にウォームアップし、足のアーチを支える靴を履き、かかとをクッションすることで、健康な体重を維持し、踵の痛みを防ぐことができます。足底筋膜炎を起こしやすい場合は、アキレス腱(かかと紐)と足底筋膜を引き伸ばすエクササイズが、この領域が再び負傷するのを防ぐのに役立ちます。ストレスの多いスポーツ活動の後、足の裏を氷でマッサージすることもできます。時には、必要な介入は、短時間の休息と新しい歩行またはランニングシューです。

この健康状態をどのように扱うか

踵の痛みの治療はその原因に依存する

医師を訪問するとき

数日以内に改善しない重度の踵の痛みがある場合は、医療従事者の診察を受ける予定にしてください。

予後

見通しはかかとの痛みの具体的な原因にもよるが、ほとんどの人は控えめで非外科的治療に反応する。例えば、足底筋膜炎を罹患した人々の少なくとも90%が、保守的治療の6〜8週間以内に治癒し、または保守的治療後に夜間副鼻腔の6〜8週間後に治癒する。足底筋膜炎の患者の5%未満が外科手術を必要とする。