害軽減

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害の軽減戦略は、HIV感染のリスクを高める薬物使用や関連行動に伴う害を軽減することを目指しています。ニードルとシリンジを共有することは、血液媒介性HIV感染のリスクを高める。薬物の使用は、無防備な性行為や薬物や金銭の性交渉など、危険な性行為に関連しており、HIV感染のリスク上昇につながっています。

害の軽減戦略は、注射薬と非注射薬の使用者の間でHIV感染の危険性を高める行動を減らすことができる。研究は、物質使用障害の治療を受けている多くの人々が、安全でないセックスを含む薬物使用および関連する行動を停止または減少させることを示しています。

研究はまた、薬剤を注射する人々のために、薬剤支援治療(MAT)が危険な行動を減らし、HIV感染を予防するのを助けることを示している。例えば、theernment-supported HPTN 058試験の結果は、MAT buprenorphine / naloxoneの使用がHIV感染に関連するリスクを減少させることを示唆した。

針交換プログラムは、針共有の減少とより衛生的な注射慣行に寄与する。そのようなプログラムが新しいHIV感染の数を効果的に減少させることが数多くの研究によって示されている。例えば、2015年後半に発表された資金提供研究の結果によると、2008年に市で針交換プログラムを実施した後、ワシントンD.C.の薬物使用者間の平均HIV感染率は約70%低下した。

しかし、薬物を使用する人々の間でのHIV感染の予防は、緊急の公衆衛生の問題である。注射と非注射の薬物使用者の間でHIVの薬物使用に関連した性行為のリスクを軽減する介入を開発する努力がなされている。効果的なHIV予防戦略を受け入れ、実施するための構造的およびコミュニティレベルの障壁を克服するように設計された介入のこと。

NIDAのブログ記事:インディアナ州の主要なHIV感染は予防可能でした – 2015年5月11日

HIV /エイズに関する薬物乱用国立研究所(NIDA)の情報

 米国におけるHIVおよび注射薬の使用に関する情報

 リスクスクリーニングとリスク軽減介入に関する情報

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